異位性皮膚炎免疫上的特徵如下:對多重過敏原直接的皮膚測試反應(yīng)度增加; 免疫球蛋白IgE增加;嗜鹼白血球自發(fā)性的組織氨釋放增加;增加表現(xiàn)CD23單核細(xì)胞;減少CD8抑制者/細(xì)胞毒性的數(shù)目及功能;伴隨GM-CSF,PGE2,及IL-10分泌增加的巨噬細(xì)胞慢性活化;分泌IL-4及IL-5的類TH2細(xì)胞增加;分泌INF-γ的類TH1細(xì)胞數(shù)目減少;細(xì)胞調(diào)節(jié)疫功能不全;及皮膚易受病毒、細(xì)菌、霉菌感染。
典型皰疹性濕疹不易被誤診,然而,去考慮任何聚集性的水皰或如果有濕疹明顯急性惡化且對傳統(tǒng)治療沒有反應(yīng)者為皰疹感染。我們應(yīng)對此疾病保持高度的警戒,尤其是有急性、嚴(yán)重的皮膚病害的異位性皮膚炎病患其快速且準(zhǔn)確診斷治療,為以抗病毒劑開始治療的關(guān)鍵。 中和抗體在原發(fā)性感染發(fā)作時是不存在的,在感染期間其出現(xiàn)于血清中。
Wheeler等人假設(shè)血清中和病毒的能力負(fù)責(zé)疾病的痊癒或至少防止感染的擴散。因為在復(fù)發(fā)的病患其中和抗體的量仍保持上升,此提供了一項解釋即復(fù)發(fā)的病患癥狀較原發(fā)性皰疹性濕疹輕微,期間較短且死亡率較低。在我們的報告中有一人于二年內(nèi)復(fù)發(fā)二次。