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急性腎盂腎炎(Acute pyelonephritis; APN)是可能造成器官衰竭、 甚至危及生命的一種上泌尿道感染疾病[1];因為腎臟可能因此結(jié)疤、慢性化,進而造成腎衰竭,也有可能因未接受完整治療而變成腎膿瘍(Renal abscess),引發(fā)敗血癥及多重器官衰竭,甚至死亡。根據(jù)1997年美國全國統(tǒng)計,每年幾乎有二十五萬人罹患APN,其中甚至高達二十萬人需住院治療�?梢夾PN造成的影響,絕對不可等閒視之[2,3]。APN的癥狀,有時并無一致的表現(xiàn)。通常對于五歲到六十五歲這一個年齡層,他們的癥狀較典型而明顯,除了有上泌尿道感染的癥狀外,有時也常會合併一些全身癥狀及白血球數(shù)目增加。然而某些研究指出,許多罹患APN的婦女卻只有下泌尿道感染的癥狀;嬰兒以及過老的老年人,則常以全身癥狀為初期表現(xiàn)[4-6]。針對APN的治療,文獻上的研究并不如下泌尿道感染的部份來得充分,再加上細菌抗藥性日益增加和醫(yī)療保險之成本會計的壓力,即使相當程度的APN可能引發(fā)合併癥,多數(shù)仍采取門診治療,所以醫(yī)師對疾病的敏感度便成為APN是否能夠完整治療的重要關(guān)鍵
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