乳腺組織被感染時(shí)乳汁變化

　　健康的分房被認(rèn)為無病原菌存在，而有病原菌但乳汁外觀正常者，稱之潛在性感染（subclinical mastitis），一旦乳汁或乳房異常，稱臨床性乳房炎（clinical mastitis）。

　　若乳腺組織被感染，會(huì)使乳腺上皮細(xì)胞受傷及制造乳液之血流受阻，導(dǎo)致乳產(chǎn)量減少及乳成分變化。有關(guān)乳房炎影響乳產(chǎn)量及乳成分的研究報(bào)告非常多，但是同一篇報(bào)告幾乎包含所有乳成分者不多，Korhonen and Kaartinen （1995）之報(bào)告即其中之一（表 1），表中顯示：主要乳成分之脂肪率、蛋白質(zhì)率、乳糖率都降低；游離脂肪酸含量上升；C4～C12低鏈脂肪酸含量上升，而C16～C18 長鏈脂肪酸含量降低；蛋白質(zhì)中，酪蛋白總量降低，而乳清蛋白質(zhì)總量上升；酪蛋白中，αs1 及 β- 酪蛋白降低，κ- 酪蛋白上升；乳清蛋白質(zhì)中，α- 乳白蛋白及 β- 乳球蛋白降低，免疫球蛋白、血清白蛋白、乳鐵蛋白、蛋白月示-蛋白月東上升；礦物質(zhì)及微量元素中，鈉、氯、鐵、銅上升，鉀、鈣、鎂、磷、鋅降低；14 項(xiàng)酵素（�。┲�，有 12 項(xiàng)活性上升，1 項(xiàng)活性上升或降低，僅 1 項(xiàng)活性降低；5 項(xiàng)維生素中，有 3 項(xiàng)降低，2 項(xiàng)上升或降低。視乳腺受傷程度，各項(xiàng)乳成分上升或降低之比率不一，有些可上升 10 至 1,000 倍，或降低 10%，甚至 75% 以上。

　　以上各乳成分有些上升或減少，酉每活性上升，都曾被建議作為實(shí)驗(yàn)室判定乳房炎的方法，然而，至目前為止，尚無法以任何一乳成分來明確區(qū)分健康或被感染之分房。近年各國廣泛以乳體細(xì)胞數(shù)為主，以分離乳房炎病原菌為輔，作為監(jiān)控或預(yù)防乳房炎的指標(biāo)。

由乳汁外觀判定“正常乳汁”或“不正常乳汁”的試驗(yàn)結(jié)果

　　長久以來乳體細(xì)胞數(shù)被認(rèn)為乳腺組織被感染的主要指標(biāo)，且作為控制乳房炎計(jì)畫的重要工具。然而有些乳房炎乳中，未分離到乳房炎病原菌。

　　最近之研究試驗(yàn)，欲于擠乳時(shí)區(qū)分或定義“正常乳汁”或“不正常乳汁”。30 頭牛，每頭牛取 4 個(gè)分房乳，共有 120 個(gè)乳樣，包含外觀正常之乳、臨床性乳房炎乳及高體細(xì)胞數(shù)乳，由 15 位評(píng)審，包括 5 位乳品質(zhì)檢驗(yàn)員、5 位擠乳員及 5 位消費(fèi)者。于取樣 15 分鐘內(nèi)以肉眼判定，分為正常、水樣、含結(jié)塊、含血液或初乳等。結(jié)果：大部分評(píng)審認(rèn)為有結(jié)塊之乳樣，其體細(xì)胞數(shù)都很高。然而，有 25% 之乳樣被認(rèn)為正常者，其體細(xì)胞數(shù)每毫升卻超過 100 萬，甚至超過 1,000 萬，結(jié)論為：無法藉乳汁外觀來判定其體細(xì)胞數(shù)低或高。許多研究也支持此結(jié)論（Hillerton, 1999；Smith et al., 2001；Rasmussen, 2002a）。

　　此外，Rasmussen（2002a）試驗(yàn)，利用 0.05、0.07、0.1、0.2、0.5、1.0及 2.0 mm 不同孔徑的濾片，每週一次，試驗(yàn) 130 頭牛之分房前擠乳乳汁，記錄乳汁外觀及過濾結(jié)果，共 11 週，同時(shí)進(jìn)行加里福尼亞乳房炎（California Mastitis Test, CMT）試驗(yàn)。共試驗(yàn) 5,167 個(gè)分房前擠乳，外觀判定為正常者，經(jīng) 0.1 mm 濾片過濾，97% 無結(jié)塊，約 1% 有結(jié)塊，2% 有細(xì)粒。外觀判定為水樣乳者，經(jīng) 0.1 mm 濾片過濾，74% 無結(jié)塊，17% 有結(jié)塊，9% 有細(xì)粒。外觀有結(jié)塊者，經(jīng) 0.1 mm 濾片過濾，僅 2% 無結(jié)塊，96% 有結(jié)塊，2% 有細(xì)粒。外觀帶黃色者，經(jīng) 0.1 mm 濾片過濾，46% 無結(jié)塊，39% 有結(jié)塊，15% 有細(xì)粒。外觀帶血色之乳，經(jīng) 0.1 mm 濾片過濾，78 % 無結(jié)塊，22 % 有結(jié)塊，0 % 有細(xì)粒。結(jié)論為：用過濾法不能準(zhǔn)確指出那個(gè)分房為水樣乳、帶黃色或血色乳。但是濾片上的結(jié)塊卻可認(rèn)定其為異常乳。因此認(rèn)為，過濾法若再修正濾片設(shè)計(jì)，將來可能會(huì)廣被采用。

結(jié)論

“正常乳汁”與“不正常乳汁”定義，作成以下決議：

（一） 對全自動(dòng)擠乳或傳統(tǒng)式擠乳均適用。

（二） 擠乳時(shí)可分為 4 類

1. 正常乳汁（normal milk）：適合人飲用的乳。

2. 不正常乳汁（abnormal milk）：外觀顏色（如血乳）或均質(zhì)度與正常乳不同者，或有顆粒者。

3. 污染乳（contaminated milk）：乳牛經(jīng)抗生素或其他藥物治療，約 3 日之乳不適飲用，不能混入總?cè)�，稱之。

4. 不適飲用乳（undesirable milk）：初乳及高體細(xì)胞乳不適飲用，稱之。