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急性高血壓性腦病的一些表現(xiàn)!
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高血壓性腦病∣Hypertensive Encephalopathy
急性高血壓性腦病是一種潛在的可逆性大腦疾病,特征為瀰漫性大腦機(jī)能障礙,包括頭痛、精神混亂、嘔吐和驚厥,有時(shí)甚至可導(dǎo)致昏迷,必須及早介入治療以減少伴隨的顱內(nèi)壓增加。在
顯微鏡檢查下,還可能見到灰質(zhì)和白質(zhì)的瘀點(diǎn)和細(xì)小動脈的類纖維蛋白性壞死。
急性高血壓性腦病可引發(fā)多發(fā)性、兩側(cè)的灰質(zhì)(皮質(zhì)、丘腦、基底神經(jīng)節(jié))和白質(zhì)(半卵圓中心)梗塞,經(jīng)過一段時(shí)間后,會接著產(chǎn)生特殊的臨床癥候群,包括癡呆、步態(tài)異常和偽延髓等特征,以及常見的局部神經(jīng)系統(tǒng)功能不足。此癥候群一般稱為血管(多梗塞)性癡呆,主要由多病灶血管疾病所引起,包括
(1)大腦動脈粥樣硬化,(2)血管血栓癥或從頸動脈、心臟來的栓塞所形成,或(3)源自慢性高血壓的大腦細(xì)小動脈硬化。
當(dāng)傷害優(yōu)先地波及一大片皮質(zhì)下白質(zhì),并有髓磷脂和軸突喪失時(shí),稱為“Binswanger 氏病”;此種血管性白質(zhì)傷害的分佈,
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