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抗真菌抗生素-納他霉素 Natamycin
納他霉素又稱匹馬霉素(pimaricin),是由土壤的鏈霉菌屬(Streptomyces natalensis)所發(fā)展出來的一種廣效性抗真菌化合物,可對抗多種酵母菌及菌絲型真菌類(霉菌);但對細(xì)菌無效。納他霉素屬于多烯鍵巨內(nèi)酯環(huán)抗生素(polyene macrolide antibiotics),這一類的藥物還包括有兩性霉素B(amphotericin B)、制霉菌素(nystatin)、及菲律賓菌素(filipin)等。
納他霉素的水溶性極差,但因?yàn)榭拐婢挠行б种茲舛?minimum inhibitory concentration)極低,因此可做為表面抗真菌抗生素使用。此外,因?yàn)榧{他霉素幾乎無法被腸胃道吸收,因此在歐美國家,納他霉素可作為某些飲料及食品(一般多為乳制品)的抑真菌添加物;納他霉素的食品添加代號為E235。
國內(nèi)的眼用納他霉素商品為霉大清眼用懸浮液(Natacyn)。
藥理機(jī)轉(zhuǎn):
納他霉素是一種四烯基的多烯鍵抗生素(tetraene polyene antibiotic),可接合真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇(ergosterols),抑制胞膜的融合及分裂作用,最終可導(dǎo)致真菌死亡。納他霉素特別有效于對抗有橫隔菌絲型真菌類(septate filamentous fungi):包括鐮胞菌(Fusarium)及麴菌(Aspergillus)等。
適應(yīng)癥:
真菌性角膜炎。
副作用:
除偶發(fā)的過敏反應(yīng)外(結(jié)膜紅腫),納他霉素幾乎無副作用,除非誤用過度高劑量時方可能會發(fā)生噁心、嘔吐、或是腹瀉的現(xiàn)象。
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