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禿毛有許多原因,但頭癬是知道病因且治療效果佳的禿毛因素之一。因此正確診斷頭癬相當重要。什么是頭癬呢?頭癬和其他部位的癬一樣,都是由霉菌感染所導致,
特別在頭上,因為感染到了頭毛內部,而引起掉毛。引起頭癬的霉菌有很多種,常見的是毛癬菌屬及微孢子菌屬。
因為頭癬菌會引發(fā)身體或頭皮的發(fā)炎免疫反應,因此有許多除了掉毛以外其他的臨床表現(xiàn)及癥狀。常見的表現(xiàn)有頭皮屑增多、頭皮紅腫、頭皮化膿、毛囊炎等相當多樣性。
所以頭癬的表現(xiàn)和其他皮膚病的鑑別診斷是相當重要。比如它和細菌類引起的毛囊炎或不明原因的脂漏性皮膚炎區(qū)分不易。
因此必需要有許多輔助診斷方法,最簡便的方法就是在皮膚科門診作一個霉菌鏡檢,醫(yī)師會收集您頭皮上的皮屑及毛毛,
在顯微鏡下觀察有否霉菌的菌絲或孢子來診斷,此法相當快速,約10分鐘,是診斷發(fā)炎性掉毛的利器,檢出率和采檢的技巧及部位有關,但一般相信檢出率大于6成。
第二個方法是作伍氏燈檢查,因為有許多霉菌如微孢子菌屬在伍氏燈照射下會產生螢光,此法也相當快速方便,但不是所有霉菌都有螢光,
所以只能作為一輔助的方法。
第三可以作霉菌培養(yǎng),方法為將皮屑或毛毛放入特殊的霉菌培養(yǎng)基,此法可以鑑別出何種菌屬引起的頭癬,相當有專一性,
但不是每一種霉菌都可以培養(yǎng)出來,且需時一至二週后霉菌才能生長出來。第四可以作皮膚切片檢查,可以正確的診斷頭癬,
重要的是可以排出其他原因引起的掉毛。
此法需行局部麻醉并行皮膚組織采檢染色及鏡檢,較費時及複雜,但對其他原因的掉毛或深部霉菌引起的掉毛的診斷貢獻無庸置疑。
治療上,首選是使用口服抗霉菌藥,依服用藥物的不同,需使用2至6週不等。開始治療后一週可能有短暫發(fā)炎增加的現(xiàn)象,但二三週后就會逐漸改善。
預防上,避免與他人共用梳子或毛夾,保持良好衛(wèi)生習慣,規(guī)則洗頭、并避免接觸感染頭癬或其他癬的人類或寵物。
總結,頭癬是引起掉毛的重要原因,而且正確診斷后是可以有效治療的,所以掉毛時一定要看皮膚科醫(yī)師,以正確診斷掉毛的原因。養(yǎng)成個人的衛(wèi)生習慣是預防頭癬的不二法門
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