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本文標(biāo)題："顯微鏡下縫合血管怎樣選擇針線直徑大小"
新聞來源：未知 發(fā)布時間：2013-12-8 0:27:04 本站主頁地址：http://www.y7853.cn
顯微鏡下縫合血管怎樣選擇針線直徑大小
縫合血管時，各針間的距離，各進針點與血管邊緣的距離，
應(yīng)按血管的口徑大小、管壁厚薄、縫線粗細以及動脈與靜脈不同而異。
口徑較大、管壁較厚的血管，針邊距均較口徑小而管壁薄的血管要大些。
靜脈因管壁較薄、血流壓力低，針邊距要比動脈大些。
同樣口徑的血管，用7 - 0針線就比用9 -0針線縫合針邊距要大些，
但針數(shù)要少些。因此，在縫合顯微血管時，應(yīng)根據(jù)血管的口徑大小，
首先選用適當(dāng)?shù)尼樉�，然后根據(jù)定點縫線間的距離，
決定縫合的針數(shù)，最后才確定縫合的針距和邊距。這樣才能使縫合
的針數(shù)恰當(dāng)，針邊距均勻一致，縫合后的血管吻合口的直徑與其他
處相一致或略大漏血不明顯，無狹窄無撕裂，通暢率就高。
如果針距邊距掌握不恰當(dāng)，吻合口常顯皺縮不平而狹窄，容易形成血栓。
實驗發(fā)現(xiàn)，針距過大，針間間隙漏血明顯，盡管棉片壓迫幾分鐘可以止住血，
但通過大的針間隙易形成與血管腔相連的血栓條，容易引起血管腔狹窄。
邊距過大，打結(jié)時兩斷端難以對齊，不是內(nèi)卷就是外翻。
內(nèi)卷容易發(fā)生管腔狹窄和血栓，外翻過大形成隆起的堤邊具有向管腔內(nèi)壓的力量，
亦能導(dǎo)致管腔狹窄。
因此，一般血管直徑為2mm，用8-9-0連針尼龍線，縫合12-14針，
其針邊距大約為0.3-0.4mm，若血管直徑為0.5mm，用11-0針線縫合6-8針，
其針邊距約為0.2-0.3mm, 0. 3-0. 2mm的血管，用11 - 0或12-0針線縫合3-4針，
其針邊距以0.1-0.2mm為宜
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