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從20世紀(jì)20年代起,許多學(xué)者對(duì)致齲菌做了系統(tǒng)的研究,通過(guò)尋
找齲洞內(nèi)及齲早期病損處的病原菌、齲病流行病學(xué)調(diào)查、細(xì)菌學(xué)分
離技術(shù)、動(dòng)物模型及實(shí)驗(yàn)室研究,在20世紀(jì)70年代末證實(shí):變異鏈
球菌具有強(qiáng)致齲性,特別是其在病變?cè)缙诘闹慢x作用與牙體各部位
的齲損發(fā)生有關(guān)。乳桿菌具有促進(jìn)齲發(fā)展的作用,近年又提出放線(xiàn)
菌與鄰面齲及根面齲發(fā)生有關(guān)。
近十幾年在根面齲的研究中發(fā)現(xiàn):在齦溝及牙周袋內(nèi)并無(wú)變異
鏈球菌及乳桿菌,而革蘭陰性菌比例明顯升高,數(shù)量升高的菌種包
括二氧化碳嗜纖維菌屬和普氏菌屬,特別是牙齦二氧化碳嗜纖維菌
、黃褐色二氧化碳嗜纖維菌及中間普氏菌。研究表明這些細(xì)菌在分
解糖類(lèi)產(chǎn)酸的同時(shí)還具有能降解牙骨質(zhì)基質(zhì)內(nèi)蛋白(如膠原蛋白)的
作用。因此有學(xué)者提出非變異鏈球菌(non—mutansstreptococcus)
,即其他耐酸的口腔鏈球菌在齲病發(fā)展中的致齲作用。
公認(rèn)的致齲菌是:①變異鏈球菌群,主要是變異鏈球菌和表兄
鏈球菌;②乳桿菌屬,主要是乳酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌;③放線(xiàn)桿
菌屬,有口腔放線(xiàn)菌、溶牙放線(xiàn)菌。
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