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本文標(biāo)題:"菌斑代謝產(chǎn)物-牙周膜與牙齒表面類桿菌屬"

新聞來(lái)源:未知 發(fā)布時(shí)間:2017-9-2 18:32:05 本站主頁(yè)地址:http://www.y7853.cn

菌斑代謝產(chǎn)物-牙周膜與牙齒表面類桿菌屬

同牙結(jié)石一樣,齦炎和牙周炎的發(fā)病頻率、數(shù)量以及嚴(yán)重程度隨著
年齡的增長(zhǎng)而增加。研究表明,齦炎的發(fā)生主要與菌斑的存在有關(guān)
,而結(jié)石則起促進(jìn)作用。急性牙齦炎可以因菌斑聚集引起,其病理
表現(xiàn)是暫時(shí)的、可恢復(fù)的、非破壞性炎癥,去除菌斑后可自愈。但
是慢性牙齦炎轉(zhuǎn)變?yōu)檠乐芗膊t同感染從齦溝向深層廣泛擴(kuò)散等因
素密切相關(guān)。南于宿主防御功能缺陷時(shí)常引起菌斑源性牙齦炎,如
果牙齦炎不能得到及時(shí)有效的控制,炎癥持續(xù)存在,侵入深層組織
,可造成牙周結(jié)締組織的進(jìn)行性破壞,則最終導(dǎo)致牙周病。在病變
過(guò)程中,牙周組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,牙周膜與牙齒表面的附屬纖維斷
裂,齦溝上皮附著向根方移位,最終形成牙周袋,同時(shí)伴有炎性反
應(yīng)和牙槽骨吸收。菌斑引發(fā)牙周病可以通過(guò)以下三種途徑來(lái)實(shí)現(xiàn):
    菌斑代謝產(chǎn)物的直接破壞作用:牙周病變的發(fā)展與細(xì)菌種類及
數(shù)量密切相關(guān)。隨著病程的進(jìn)展,革蘭陰性厭氧桿菌的數(shù)量逐漸增
加,尤其是類桿菌屬和螺旋體屬等致病菌。致病菌可以生成膠原酶
、透明質(zhì)酸酶、蛋白水解酶,某些成分具有內(nèi)毒素樣作用。在代謝
過(guò)程中還能產(chǎn)生H,S和NH、。在進(jìn)展性牙周袋中,可以觀察到大量
螺旋體存在,侵襲正常組織,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及成纖
維細(xì)胞數(shù)量下降,損傷上皮與根面之間的牙周膜,致使齦溝上皮與
牙周組織的完整性和連續(xù)性遭到破壞。在一些急性牙齦炎病例中可
以觀察到螺旋體侵入組織內(nèi)部,但在慢性感染的牙齦中并彳i普遍
存在。最直接的原因是一些細(xì)菌不斷地釋放各種有害物質(zhì)侵入正常
的上皮

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